端午将至，无论是甜粽子还是咸粽子，大都是由糯米和其他食材制成的传统食品，其口感丰富，但相对较难消化，吃多了可能出现腹部饱胀的症状，甚至伴随其他严重的症状，事实上这可能是消化不良所致。为了有效缓解这种腹部饱胀的不适，患者去医院就诊时，医生开具的药品可能涉及以下几种：：

  1. 促动力药物：这些药物可以帮助改善胃肠道的蠕动，加快食物的排空，从而减轻饱胀感。目前临床上常见的胃动力药有甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利、伊托必利等。与进餐相关的功能性消化不良可首选胃动力药，用药后会明显改善与进餐相关的不适症状，如上腹饱胀、早饱等。但对于器质性消化不良的患者而言，例如肠梗阻，服用胃动力药反而会掩盖病情，还也可能会引起腹胀、恶心、呕吐等，此时不宜选用胃动力药。

  2. 消化酶制剂：如复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊等，它们含有能够帮助食物消化的酶，尤其适合于因食物过量或高脂肪饮食导致的消化不良。该类药物在用药上要注意规范剂量和适宜的疗程。

  3. 益生菌制剂：如含双歧杆菌、乳杆菌等的益生菌，可以改善肠道微生态，有助于缓解与进餐相关的腹胀、食欲不振等症状。事实上，益生菌确实会起到帮助菌群恢复、改善胃肠道屏障、减轻炎症反应的作用。但对于没有相关用药指针的人群而言，没有必要服用益生菌，更没有必要长期服用。实际情况是，过度摄入和补充益生菌反而会加重人体负荷，扰乱胃肠道的微环境。此外，益生菌类制剂中往往还含有其它很多添加剂，如防腐剂、稳定剂、赋形剂等。如果长期摄入，益生菌是补充了，但同时也把添加剂吃进去了，贻害多多。

  4. 抗酸剂：如果腹部饱胀伴有烧心、反酸等症状，可以考虑使用质子泵抑制剂（PPI）或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，改善症状。此类药物用药过程中也要注意“中病即止”的原则。

  5. 中成药：这些药物通常具有健脾消食、理气消胀的功效，能够全面调理消化系统，显著改善消化不良的症状。但同样要关注中成药的不良反应。

  综上，在使用这些药物时，请谨遵医嘱。也提醒大家注意调整饮食习惯和生活方式，保持适量饮食，避免暴饮暴食，并保持适当的运动，这些都有助于改善消化不良的症状。

  谨记：防胜于治！

 

  [1] Drossman, D.A. 罗马 IV: 功能性胃肠病肠-脑互动异常 [M]. 方秀才等, 译. 北京: 科学出版社. 2016.

  [2] 中华医学会消化病学会胃肠动力学组. 中国功能性消化不良专家共识意见（2015 年，上海）[J]. 中华消化杂志. 2016, 36(4):217-229.

  作者：监测中心 胡骏 药学博士

  审核：瑞金医院药剂科 石浩强 副主任药师

  供稿：监测中心

  审改：药品注册处、药品监管处

  （本内容仅供药学知识科普使用。不能代替医师、药师的诊断、治疗或用药建议，请谨慎参阅。）

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